什么是血管生成?
血管生成(Angiogenesis)是指从已有的血管系统中形成新血管的过程。这一过程在胚胎发育、伤口愈合和女性月经周期等生理活动中至关重要。
然而,异常的血管生成也与多种疾病密切相关,尤其是癌症、糖尿病视网膜病变和类风湿性关节炎等。
关键机制与调控因子
血管生成受多种生长因子和信号通路精密调控,其中最重要的包括:
- VEGF(血管内皮生长因子):促进内皮细胞增殖与迁移
- FGF(成纤维细胞生长因子):协同VEGF促进血管形成
- Angiopoietins(血管生成素):调节血管成熟与稳定性
- Notch 信号通路:控制“尖端细胞”与“柄细胞”的命运
正常情况下,促血管生成因子与抑制因子保持动态平衡;一旦失衡,可能导致病理性血管生成。
医学意义与应用
1. 癌症治疗:肿瘤依赖新生血管获取营养。抗血管生成药物(如贝伐珠单抗)可“饿死”肿瘤。
2. 组织工程与再生医学:在人工器官或移植组织中诱导血管生成,提高存活率。
3. 缺血性疾病:通过促血管生成疗法改善心肌或下肢缺血。
前沿研究方向
- 靶向肿瘤血管正常化(而非完全抑制)以增强化疗效果
- 利用纳米技术递送促/抗血管生成因子
- 单细胞测序解析血管内皮异质性
- 人工智能预测患者对血管生成抑制剂的响应